, c’est ce que confirment les résultats d’une étude parue dans Pediatrics repris par le Cerin.
Cette étude prospective norvégienne a étudié la relation entre le moment d’introduction du gluten, associé ou non à un allaitement maternel, et le risque de maladie cœliaque dans l’enfance. L’étude prend en compte 324 enfants atteints de la maladie et 81 843 cas contrôle.
À l’âge de 6 mois un questionnaire permettait de connaître le type d’allaitement ainsi que la progression dans la diversification alimentaire mois par mois depuis la naissance (céréales, fruits, légumes, etc.). À 18 mois un nouveau questionnaire permettait de connaître le type d’allaitement entre 6 et 18 mois par intervalles de 3 mois.
Les résultats révèlent que les enfants chez lesquels le gluten est introduit entre l’âge de 4 et 6 mois sont moins fréquemment atteints de maladie cœliaque (3,68 cas pour 1000 enfants) que les enfants dont l’introduction a été plus précoce (4,24 cas/ 1000 enfants) ou plus tardive (4,15 cas/ 1000 enfants). Par ailleurs, la fréquence de la maladie cœliaque était plus importante chez les filles et chez les enfants de mères elles-mêmes atteintes. L’allaitement maternel n’a pas semblé avoir d’effet protecteur.
Ces résultats confirment donc la recommandation de l’ESPGHAN (société européenne de pédiatrie en gastroentérologie, hépatologie et nutrition) émise en 2008 d’introduire le gluten dans l’alimentation du nourrisson entre 4 et 6 mois.
Sources : Cerin ; StØrdal K, et al. Early feeding and risk of celiac disease in a prospective birth cohort. Pediatrics 2013;132(5):e1202-9 ; ESPGHAN Committee on Nutrition. Complementary feeding: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008;46(1):99-110.