Le risque de fausse couche est plus de trois fois supérieur dans le cas de l’hyperphagie boulimique, et les avortements sont deux fois plus nombreux chez les boulimiques. D’après les auteurs, la procréation en bonne santé semble être compromise par des antécédents de troubles du comportement alimentaire, et ce quel que soit le type de trouble considéré.
Plusieurs travaux de recherche ont déjà mis en évidence une association entre TCA et problèmes de fertilité, grossesses non désirées et risques d’avortement et de fausse couche augmentés. L’équipe s’est attachée à détailler cette association sur un échantillon de patientes représentatif de la population des femmes victimes de TCA.
Pour cela, les données médicales relatives à 2 257 femmes soignées à la clinique des troubles alimentaires de l’Helsinki University Central Hospital entre 1995 et 2010 ont été comparées à celles de 9 028 femmes (témoins appariés) issues du registre central de la population. Les diagnostics des victimes de TCA incluses dans l’étude comprenaient l’anorexie mentale, la boulimie et l’hyperphagie boulimique. Les paramètres tels que les nombres d’enfants, de grossesses, d’accouchements, d’avortements, de fausses couches et de traitements contre l’infertilité ont été étudiés dans les deux populations préalablement définies.
L’analyse des résultats a montré que les femmes ayant des antécédents de TCA étaient plus souvent sans enfant que les femmes témoins. Les grossesses et accouchements se sont révélés moins nombreux dans cette même population. Chez les anorexiques, le nombre de grossesses était plus de deux fois inférieur. Par ailleurs, la boulimie était significativement associée à un risque supérieur d’avortement provoqué, et l’hyperphagie boulimique, à un risque augmenté de fausse couche (près de 50 % des grossesses).
Les auteurs insistent sur la nécessité de diagnostic précoce, d’accompagnement spécifique et de périodes de suivi suffisamment longues des femmes victimes de TCA pour prévenir de telles issues de grossesse.
Source : Linna MS et al. Reproductive health outcomes in eating disorders. Int J Eat Disord. 2013.